Від обговорення до дій: засідання координаційної ради

Засідання розпочалося з підписання меморандуму про співпрацю між Департаментом охорони здоров’я обласної військової адміністрації, КП «Обласний клінічний центр соціально небезпечних захворювань ПОР», Державною установою «Полтавський  обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України», КП «Полтавський обласний центр громадського здоров’я ПОР» з Диканською селищною територіальною громадою у рамках ініціативи з подолання туберкульозу «Територіальна громада, вільна від туберкульозу».

Директор Департаменту охорони здоров’я обласної військової адміністрації, заступник голови Ради Віктор Лисак відмітив, що підписання меморандуму створює основу для подальшої координації діяльності, визначення спільних пріоритетів, залучення ресурсів громади та забезпечення комплексного супроводу людей, які хворіють на туберкульоз. Подальша робота має бути спрямована на розширення кола територіальних громад області, які долучаються до ініціативи, та формування в громадах сталої системи заходів з подолання туберкульозу.

Директор комунального підприємства «Обласний клінічний медичний центр соціально небезпечних захворювань ПОР», координатор з напрямків «Туберкульоз», «ВІЛ/СНІД» Володимир Печериця розповів про стан забезпечення безперервності лікування та діагностики туберкульозу, вчасних поставок протитуберкульозних та антиретровірусних препаратів в умовах воєнного стану. За його словами, в області забезпечується безперервність надання медичної допомоги людям з туберкульозом, та які живуть з ВІЛ. Особлива увага приділяється недопущенню переривання протитуберкульозного лікування, своєчасному проведенню діагностичних досліджень, забезпеченню доступу пацієнтів до лікарських засобів та необхідного медичного супроводу. Окремим напрямом є забезпечення своєчасного отримання та розподілу антиретровірусних препаратів для людей, які живуть з ВІЛ. Контроль наявності препаратів та прогнозування потреби дозволяють мінімізувати ризики перерв у антиретровірусній терапії. Протягом останніх років послуги із профілактики, діагностики та лікування ВІЛ-інфекції в Україні частково впроваджуються за підтримки Надзвичайного плану Президента США з надання допомоги у боротьбі з ВІЛ/СНІД (PEPFAR). У липні 2026 р. була отримана частина запланованої заявки препаратів антиретровірусної терапії. Наступна поставка препаратів очікується до кінця вересня 2026 року, що забезпечить сталість послуги лікування ВІЛ в області на наступні 12 місяців.

Станом на 01.09.2026 року область забезпечена препаратами для лікування чутливого та лікарсько-стійкого туберкульозу на 3-4 місяці. До кінця вересня 2026 року очікується поставка протитуберкульозних препаратів, що забезпечить сталість послуги лікування туберкульозу в області на наступні 12 місяців.

Результат аналізу основних епідеміологічних показників по туберкульозу за І півріччя 2026 року в області показав, що захворюваність зменшилась на 30,7%, загальна захворюваність дітей та підлітків знизилась на 60%.

На 29% зменшився рівень захворюваності на поєднану патологію ВІЛ/туберкульоз. Виявлено 32 випадки ВІЛ/туберкульозу проти 45 в минулому році.

Володимир Печериця зазначив, що сучасний підхід до подолання туберкульозу передбачає перехід від вертикальної моделі надання окремих послуг до інтегрованої людиноцентричної допомоги, яка враховує комплексні потреби пацієнта. Це питання було у центрі уваги Національного форуму з інтегрованої допомоги «Інтегрована допомога: посилення відповіді України на туберкульоз, ВІЛ, вірусні гепатити та залежності». Інтегрована модель передбачає формування єдиного маршруту пацієнта, у якому медична, психологічна та соціальна допомога максимально наближені до місця проживання людини. Особливого значення це набуває для соціально вразливих груп населення, внутрішньо переміщених осіб, людей із залежностями, осіб без постійного місця проживання та інших категорій, для яких існує підвищений ризик пізнього виявлення туберкульозу та переривання лікування.

З методичними рекомендаціями «Психологічна підтримка людей, які лікують туберкульоз: людиноорієнтований підхід» https://drive.google.com/file/d/1F1waZ9NLkWk9Ek5DhJW3q9wgbNUGPL2y/view?usp=sharing , розробленими БО «ТБ ЛЮДИ УКРАЇНИ» у партнерстві з TB Europe Coalition (TBEC), ознайомив присутніх Едуард Воронін, регіональний представник інтересів ТБ-спільноти та благодійної організації «ТБлюдиУкраїни». Документ містить практичні підходи та інструменти для організації психологічної та психосоціальної підтримки людей, які лікують туберкульоз. Вони враховують алгоритми людиноорієнтованої взаємодії, первинної психосоціальної оцінки, психологічної підтримки, а також рекомендації щодо організації індивідуальної, групової та міждисциплінарної підтримки. Методичні рекомендації будуть поширені серед членів Ради та фахівців первинної медико-санітарної допомоги для використання в роботі.

Наталія Шабаліна, заступник директора КП «Обласний клінічний медичний центр соціально небезпечних захворювань ПОР» розповіла, що у рамках проєкту «REACH 95: Доступність якісних послуг з ВІЛ у закладах охорони здоров’я України» в області реалізується на базі 18-ти закладів охорони здоров’я області, протягом І півріччя 2026 року на ВІЛ обстежено 7980 осіб, що значно перевищило запланований індикатор 3500 обстежень. Отримано вперше позитивні результати у 72 випадках, при плановому показнику 70 осіб. До проєктних закладів охорони здоров’я надійшло 2850 швидких тестів на ВІЛ, 875 – на гепатит С, 500 – на гепатит В та 540 оральних тестів для самотестування. У рамках проєкту активно розвивається напрямок навчання медичних працівників. Важливим напрямком у реалізації проєкту REACH 95 є впровадження самотестування  оральними тестами. Замовити тест можна через чат-бот REACH 95 у Телеграм-каналі t.me/reach95_bot Також через чат-бот можна отримати консультацію; дізнатися про ризики інфікування ВІЛ; знайти послуги з ВІЛ у своєму регіоні та повідомити про випадки дискримінації. Завдяки співпраці медичних закладів у межах проєкту REACH 95 пацієнти отримують повний супровід – від тестування та консультації до лікування і підтримки.

Про виконання заходів «Дорожньої карти з елімінації передачі від матері до дитини ВІЛ-інфекції, сифілісу та вірусного гепатиту В з інтегрованими заходами щодо гепатиту С» за І півріччя 2026 року розповіла Тетяна Голубєва, виконувач обов’язків завідувача консультативно-діагностичного відділення з питань ВІЛ-інфекції та інтегрованих послуг, лікар-педіатр консультативно-діагностичного відділення з питань ВІЛ-інфекції та інтегрованих послуг КП «Обласний клінічний медичний центр соціально небезпечних захворювань ПОР». Було відмічено, що у І півріччі  2026 року відбулось 2385 пологів, У 98 випадках жінки не спостерігалися під час вагітності. За 6 місяців 2026 року проведено 2156 обстежень у вагітних на ВІЛ-інфекцію. Виявлено 2 позитивних результати.

Даних щодо інфікування новонароджених дітей на сифіліс та вірусні гепатити в області за 6 місяців немає. За 6 місяців 2026 року на обліку перебувало 29 вагітних, з них 2 жінки виявлено вперше і 27 з відомим ВІЛ-статусом.

У І півріччі 2026 року народилось від ВІЛ-позитивних жінок 13 дітей (станом на 23 вересня – вже 19), які обстежені на ранню діагностику ВІЛ, результати негативні.

22-оє ВІЛ-експонованих дітей забезпечено безкоштовними молочними сумішами за рахунок гуманітарної допомоги та залишків сумішей, закуплених наприкінці 2025 року.

Про забезпечення ВІЛ-позитивних породіль препаратами для пригнічення лактації та ВІЛ-експонованих дітей адаптованими молочними сумішами у контексті елімінації передачі ВІЛ від матері до дитини розповіла Ольга Моторненко, виконавчий директор Благодійної організації «Благодійного фонду «Позитивні жінки Полтава». Вона подякувала головному експерту Департаменту охорони здоров’я ОВА за фахом «Акушерство та гінекологія» Ірині Ромашко за конструктивний діалог і сприяння у вирішенні питання із забезпеченням препаратами для пригнічення лактації для вагітних та породіль, які живуть з ВІЛ. Це дуже важливий результат, тому що це питання безпосередньо пов’язане з профілактикою передачі ВІЛ від матері до дитини.

Заступник головного лікаря з медичної частини комунального підприємства «Полтавський обласний центр терапії залежностей ПОР» Стелла Галіновська поінформувала про стан надання в області допомоги людям, залежним від наркотичних речовин. Було зазначено, що станом на 01.07.2026 року під динамічним наглядом в закладах охорони здоров’я області перебуває 2020 осіб з наркотичною залежністю (2087 – за аналогічний період 2025 року). З них із залежністю від опіоїдів – 1311 осіб, залежні від канабіноїдів – 104, залежні від кількох та інших психоактивних речовин – 615. Допомога залежним від опіоїдів здійснюється переважно в амбулаторних умовах шляхом замісної підтримувальної терапії (ЗПТ), залежним від інших психоактивних речовин та стимуляторів може надаватись як в амбулаторних, так і в умовах психіатричного стаціонару. ЗПТ у закладах охорони здоров’я області станом на 01.07.2026 отримували 1369 пацієнтів, з них 1156 – у закладах комунальної форми власності, 213 – у закладах приватної форми власності.

Пацієнти, які перебувають на ЗПТ, у разі наявності супутніх захворювань ВІЛ/СНІДу, туберкульозу, гепатиту С отримують специфічне лікування зазначених хвороб.

Про результати щорічного моніторингу доступності та якості послуг для секс-працівників/працівниць у сфері ВІЛ, туберкульозу, інфекцій, що передаються статевим шляхом, психічного здоров’я та правового захисту розповіла директор філіалу від «Легалайф-Україна» в Полтавському регіоні Марина Погоріла. Наразі БО «Легалайф-Україна» проводить черговий етап щорічного моніторингу серед представників та представниць спільноти секс-працівників/працівниць. Збір інформації триває до кінця вересня та охоплює 20 регіонів України. У межах опитування вивчається досвід представників і представниць спільноти щодо доступності та якості медичних і правових послуг, а також ситуації, з якими люди стикаються під час звернення до відповідних установ та закладів. Після завершення збору даних буде проведено їх аналіз. Це дасть можливість не лише побачити окремі випадки, а й визначити системні бар’єри та проблеми, які потребують реагування на регіональному та національному рівнях.

Секретар Ради, виконувач обов’язків директора КП «Полтавський обласний центр громадського здоров’я Полтавської обласної ради» Ніна Дурдикулиєва проаналізувала рішення і доручення Ради та ті, що знаходяться у стадії виконання та доопрцювання. Було запропоновано затвердити оновлений список членів Ради у зв’язку з урахуванням кадрових змін.

Після обговорення питань порядку денного директор Департаменту охорони здоров’я ОВА, заступник голови Ради Віктор Лисак дав низку доручень для внесення до протоколу засідання та подальшого їх виконання.

Головний підсумок засідання Ради – наше партнерство спрямоване на результат.

КП «Полтавський обласний центр громадського здоров’я ПОР»